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コリログ

青コリが書く雑文。ブラゲからガジェットまで

日本皮膚科学会ガイドラインからみる育毛剤のランク付け

医療 医療-薄毛

育毛とは終わりのない戦いで、思い立った日から始まるモノである。

連休でそろそろ四月からはじめたジム通いとかその他諸々が厳かになりがちかと思いますが、ここで一つ知識を得てモチベーションアップに繋げて頂けたら幸いです。

全開もよく似た記事を書いたのですが、推奨度とか色々至らない所もあったのでその辺を追加しました。

 

推奨度

下記の記事で推奨度という尺度が出てきますがそれは、このようなものです。

  • 推奨度A 行うよう強く勧められる
  • 推奨度B 行うよう勧められる
  • 推奨度C1 行うことを考慮してもよいが、十分な根拠がない
  • 推奨度C2 根拠がないので勧められない 
  • 推奨度D 行わないよう勧められる

 

育毛剤の種類と推奨度

  1. ミノキシジル(リアップ
    推奨度  A
    約150 例の男性患者を対象とした長期投与( 2 4 カ 月 )の 前後比較試験で、ミノキシジルは、プラセボと比較して、1 年以上の長期投与において有意に発毛を促進させた。(参考文献1)
    国内における男性患者を対象とした 1% 及び 5% ミノキシジルの 24 週までの比較試験では、1%と比較し5%ミノキシジルの有意な発毛効果が示され、副作用発現率に有意差はなかった(参考文献2)

  2. 塩化カプロニウム(カロヤン
    推奨度 C1
    男性型脱毛症に対して1件の左右比較試験があり、1 から6カ月間の5%塩化カルプロニウム外用か、プラセボ外用と比較して6例中4例で発毛促進あるいは脱毛抑効果を示した。など数が少なく今ひとつなデータしかありません。しかし、1% 塩化カルプロニウムを主成分にカシュウチンキ、チクセツニンシンチンキの生薬などを添加したカロヤンRアポジカを30例の男性型脱毛症患者 (男女別集計なし)に 12 週間外用させたところ,有効以上20%、やや有効以上60.0%であった。(参考文献3)

  3. フラバノン(サクセス
    推奨度 C1
    t-フラバノン配合育毛剤 とプラセボとの 14 例の被験者における左右比較試験 によると、t-フラバノン配合育毛剤の6カ月塗布により毛髪径が増大し,特に新生毛の毛径平均値が試験開始時と比較して約20%増大していた。(参考文献4)

  4. アデノシン(アデノゲン
    推奨度 C1
    102 例の被験者にアデノシン配合ローションを1日2回6カ月間外用させた。その結果、軽度改善以上の改善率はアデノシン配合ローション群では 52 名中 41 名(80.4%)であり、 対照群では 50 名中16名(32.0%)で, 両群間に有意差を認めた。また毛髪径に関してはアデノシン配合ローション 6 カ月使用にて、毛髪径 40μm 未満の軟毛の割合が数%減少し,60μm 以上の太毛の割合が10%近く増加した。(参考文献5)

まとめ

一言でまとめるとリアップ最強です。若干たまに心臓ばくばくとか言う人いますが、合えばいい薬でしょう。しかし、高い。個人的には、そこまで深刻じゃないからそこまでお金を出したくないという人には、保険適応が実はある塩化カプロニウムからはじめるのがオススメです。ちなみに、先日VEGFによる薄毛の治療を薦めている記事がありましたが、個人的にはまだオススメ出来ないと思っています。理由は二つ、VEGFの記事書こうと思って文献検索したんですが、治療関係の論文にぶつからなかった。あと、癌はVEGF産生し、血管新生を促して血行転移します。VEGFの効能が注射する局所のみに留まるか、全身に血流乗って広がるか、もし全身に広がった場合微小癌の進展するリスクになるんじゃないかとか考えると色々と問題点がありそうですので、現時点で副作用無しは個人的には言い過ぎと思います。

 

参考文献
1)Katz HI, Hien NT, Prawer SE, Goldman SJ : Long- term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness. J Am Acad Dermatol, 16 : 711―718, 1987.

2)Tsuboi R, Arano O, Nishikawa T, Yamada H, Katsuoka K : A randomized clinical trial compar- ing 5%and 1%topical minoxidil for the treatment of androgenetic alopecia in Japanese men. J Der- matol 36 : 437―446, 2009

3)戸田 淨,太田みどり,石橋康正ほか:円形脱毛 症を中心とする各種脱毛症に対する DS-4737 の臨床評価.薬理と治療,16 : 4727―4729, 1988

4)堀田光行,芋川玄璽:t-フラバノンの育毛効果.アンチエイジングシリーズ 1(白髪・脱毛・育毛の 実際),110―112, 2005

5)田島正裕:新規育毛成分「アデノシン」の解明. アンチエイジングシリーズ 1(白髪・脱毛・育毛 の実際),100―103, 2005

 

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